[별지1] 참가신청서 및 사업계획서

2025년 경력단절 여성 창업케어 프로그램

참 가 신 청 서

기본 정보	창업아이템
	창업(예정)일
	창업분야	제조/지식서비스/정보□통신/공예□디자인/기타( )
	창업유형	예비창업자/개인사업자/법인사업자
	가점사항	팀창업/공모전 수상/지식재산권/해당없음
대표자 정보	성 명					주민등록번호
	연락처					이메일
	주 소
	최종학력	최종학력									전공
	경력사항	기간(년.월)		근무처명				직위			주요업무
		~
		~
지식재산권 보유현황		구분	지식재산권명							등록번호(년월일)		보유자
창업관련 입상 실적 및 교육이수현황		입상명/교육명					일자			시행기관		비고
과거수혜사항		지원사업명	창업아이템명		지원기관					지원기간(년.월)		지원금액
										~
										~
위와 같이 경력단절 여성 창업케어 프로그램에 신청하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 신청인 (인) (사)한국여성벤처협회장 귀하

2025년「경력단절 여성 창업케어 프로그램」

사 업 계 획 서

1. 창업배경

1-1. 창업동기 및 목표

o 창업동기, 사업추진 의지, 향후 비전 등

1-2. 창업자 소개

o 창업자(팀) 이력 일반사항(전공, 사회경험, 기타 등)

o 창업자(팀) 이력 전문사항(창업아이템 관련 경험 및 역량)

o 사업화 네트워크 보유현황 등

<대표자 주요 이력사항>

대표자명
학력	기 간		전 공		상 태
	부터	까지
	.	.			졸업
주요 경력	기 간		근 무 처		담당 업무 (최종 직위)
	부터	까지	근무처 명	주요 제품
	.	.
	.	.
	.	.
관련 업종 근무기간				총 년 개월

<팀원 주요 이력사항>

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수
2	…		해외 영업 (베트남, 인도네시아)	○○기업 해외영업 경력 8년
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

2. 창업아이템 소개

2-1. 창업아이템 개요

o 창업아이템의 필요성

o 창업아이템의 성능 및 기능, 핵심기술(관련 이미지 첨부)

2-2. 창업아이템의 경쟁력

o 창업아이템의 차별성 및 독창성(국내외 유사제품 현황, 기술적 우월성)

o 창업아이템의 성장성 및 시장경쟁력(시장규모 및 예상점유율, 국내외 주요 수요처 현황)

o 창업아이템의 수익성(수익창출계획, 향후 수익률)

2-3. 사업화 계획

o 생산계획(시제품 제작 세부계획 및 소요비용, 생산시설 구축 및 양산계획 등)

o 판매‧수출 등 마케팅계획(제품 홍보 및 판매전략 등)

o 사업추진 세부일정(사업 확장을 위한 세부 추진계획)

주요 추진내용	2025년									2026년
	2분기			3분기			4분기			1분기
	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	1월	2월	3월
창업아이템 설계 및 디자인	o	o	o
아이템 개발		o	o	o
테스트 및 시험분석				o	o	o
시장반응평가							o	o
마케팅 등 홍보									o	o	o	o

2-4. 자금 계획

o 창업에 필요한 총 사업자금

o 현재 보유자금 및 향후 조달계획(융자, 투자유치 등)

< 사업자금(정부예산+자부담) >

비 목	산출근거	금액(원)
		정부지원금	자부담
샘플제작비 (재료비)	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,448,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,652,000
샘플제작비 (외주용역비)	• 샘플제작 외주용역(OOO제품 ....샘플제작)		7,000,000
마케팅비	• 국내 OOO전시회 참가비(부스임차, 집기류 임차 등 포함
…
…
합 계

참고자료

창업 아이디어 관련 참고자료 삽입

(페이지 추가 가능)

[별지2] 동의서, 서약서 등

개인정보 수집□이용 동의서

<수집□이용에 관한 사항>

가. 개인정보 수집□이용 목적

□ 한국여성벤처협회에서 수집되는 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’ 운영을 목적으로 합니다.

나. 개인정보 수집 항목

□ 고유식별정보(주민등록번호), 개인식별정보(성명, 주소, 전화번호, 휴대폰번호, 이메일 등)

다. 개인정보의 보유□이용 기간

□ 위 개인정보는 수집□이용에 관한 동의일로부터 보유 목적 달성시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

□ 단, 사업 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청시의 이력관리만을 위하여 보유□이용되며 기간은 5년입니다.

라. 개인정보 수집□이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

□ 정보주체는 ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’에 필요한 개인정보 수집□이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

□ 개인정보 수집□이용에 동의하지 않을 경우에는 본 프로그램에 참여가 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집□이용하는 것에 동의합니까?

고유식별정보(주민등록번호)	동의함 ( )
개인식별정보	동의함 ( )

<제3자 제공에 관한 사항>

가. 제공받는 자

□ 사업전담기관 : 중소벤처기업부

□ 2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램 위탁용역기관

나. 제공받는 자의 이용 목적

□ ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’ 관련 평가, 만족도 조사, 정책자료 활용 등

□ ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’ 운영

다. 제공할 개인정보의 항목

□ 수집□이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

라. 제공받는 자의 개인 정보 보유 이용 기간

□ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유□이용되며 보유 목적 달성시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

마. 개인정보 수집□이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

□ 정보주체는 ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’에 필요한 개인정보 수집□이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

□ 개인정보 수집□이용에 동의하지 않을 경우에는 본 프로그램에 참여가 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집□이용하는 것에 동의합니까?

고유식별정보(주민등록번호)	동의함 ( )
개인식별정보	동의함 ( )

참여자 대표자 성명 :                         (서명)

서 약 서

성명
생년월일

상기 본인은 ‘2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램’에 참가함에 있어 아래와 같이 서약합니다.

가. 아래 신청제외 대상 목록을 확인하였으며, 이에 해당되지 않음을 서약합니다.

<신청 제외 대상>

① 금융기관 등으로부터 채무불이행으로 규제중인 자(기업)

② 국세 또는 지방세를 체납중인 자(기업)

③ 지원제외 대상 업종을 영위하거나 영위하고자 하는 자(기업)

④ 기타 중소벤처기업부장관이 참여제한의 사유가 있다고 인정하는 자(기업)

* 정부지원사업에 참여제한으로 제재 중인 자(기업) 등

나. 가점사항, 지식재산권 보유현황, 과거 수혜 사항 등 참여신청서의 내용을 허위기재 또는 누락하지 않았음을 서약합니다.

다. 프로그램 중 본인이 알게 되거나 취득하게 되는 다른 참가자의 창업 및 사업 아이템에 대한 개발/생산/관리/영업 비밀 등 지적□산업 재산권 제반규정에 준하는 사항들에 대하여 무단으로 유출 및 도용하는 등 불법적인 행위를 하지 않을 것을 서약합니다.

라. 상기 3개항을 위반한 경우, 제재 및 처벌을 받을 수 있으며 제반 민□형사상의 책임을 질 것을 서약합니다.

참여자 대표자 성명 :                         (서명)

중소기업 지원사업 통합관리 시스템 정보활용 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 ‘중소기업 지원사업 통합관리시스템’에서 수혜기업 지원 이력 정보의 수집□조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청□관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집□활용

□ 수집□조회 및 활용 정보

① (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

② (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 ‘매출액, 개업일, 휴업기간, 폐업일’, 관세법 제116조에 따른 ‘수출액’에 한함

□ 수집□조회 및 활용 기관

① 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

① 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

- 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

- 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의   효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유□이용

② 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 10년간

- 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해

본인의 기업정보를 수집□조회 및  활용하는 것에 동의합니다.

2025년 00월 00일

참여자 대표자 성명 :                         (서명)

※ 본인은 위 각 정보의 수집□조회□활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[별지3] 기타서류 등

건강보험자격득실확인서

* 국민건강보험(www.nhis.or.kr)에서 발급된 서류만 인정하며, 발급시 조회조건은

‘전체’로 설정하여 발급 후 제출

경력단절여성 사유 확인서

	사 업 명	2025 경력단절 여성 창업케어 프로그램
	과 제 명	(아이템명 작성)
	성 명
	해당인력	성 명	생년월일			입사일		경력단절사유	경력단절 시작일
		OOO(예시)	1900. 3. 10			2006. 3. 10		출산	직전 근무처 퇴사일
	위 과제 수행과 관련한 경력단절여성 사유 확인서를 상기와 같이 제출하며, 제출된 경력단절 사유가 거짓으로 확인된 경우 사업선정취소, 협약의 해약 등 어떠한 불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.
	2025년 월 일
	성명 (인)
	한국여성벤처협회장 귀하

사업자등록여부 확인 서류

* 사업자등록 경험이 없는 자는 사실증명(사업자등록사실여부) 제출
-> 홈택스(hometax.go.kr) 검색창에 ‘사업자등록사실여부’ 검색 후 신청내용-증     명받고자 하는 내용에 ‘위 납세자는 발급일 현재까지 사업자등록을 한 사     실이 없습니다’체크 후 발급

* 사업자등록 경험이 있는 자는 사실증명(총사업자등록내역) 제출
-> 홈택스(hometax.go.kr) 검색창에 ‘총사업자등록내역’ 검색 후 발급
-> 발급 후 내용에 ‘폐업’일 경우 폐업사실증명서, ‘계속’일 경우 사업자등록증     또는 법인등기부등본 제출 필요 (공고일 기준 폐업일 또는 사업자등록일 확인 용도)

팀창업 신청서

창업아이템명
신청자 성명 (대표자)		생년월일	1900.00.00

본인은 ‘2025년 경력단절 여성 창업케어 프로그램’ 참가자 모집 공고 ’신청시 가점 (2점)을 부여받기 위해 아래와 같이 팀원을 구성하였습니다.

< 팀원 구성현황 >

순번	성명	생년월일 (6자리)	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용 시기
1	○○○	○○○○○○	S/W 개발	○○연구원 경력 10년○○	’23. 6
2			해외 영업 (베트남, 인도)	기업 해외영업 경력 8년
3

사업에 선정된 경우, 협약체결 후 3개월 이내에 특별한 사유없이 상기의 팀원을 직원으로 채용하지 않거나, 협약기간 중에 팀원을 퇴사처리 하는 경우 선정 취소 및 지급된 사업화과제해결지원금  전액이 환수 조치되는 것에 동의하며, 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년    월    일

성명 :	(인)

한국여성벤처협회장 귀하

수상 내역

특허권 또는 실용신안권